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杏林通訊第108期

心梗病人的康復(fù)活動

作者：佚名文章來源：WEB 更新時間：2010年3月22日

     心梗病人病情穩(wěn)定后逐漸增加活動量可防止深靜脈血栓的形成、便秘、肺部感染等并發(fā)癥。這是一個漸進的過程，既不能操之過急，也不能因擔(dān)心病情而不活動。根據(jù)病情和病人活動過程中的反應(yīng)，逐漸增加活動量、活動持續(xù)時間和次數(shù)。若有并發(fā)癥，則應(yīng)適當(dāng)延長臥床時間。
     第1周內(nèi)：前3天絕對臥床休息，可進行腹式呼吸、擦臉、關(guān)節(jié)被動運動。協(xié)助做好口腔、飲食、衛(wèi)生、大小便護理等。第4天起可進行關(guān)節(jié)主動運動，坐位洗漱、進餐，床上靜坐，床邊使用坐便器。開始起坐時動作應(yīng)緩慢，防止體位性低血壓。
     第2周：坐椅子上就餐、洗漱等，由坐床邊、床邊站立逐步過渡到床邊步行、病室內(nèi)行走、室外走廊散步、坐醫(yī)療體操。
     第3周：在幫助下洗澡、上廁所，試著上下一層樓梯。
     第4周起：若病情穩(wěn)定，體力增進，可考慮出院，或考慮行冠狀動脈造影檢查，進一步行PTCA及支架治療或冠脈搭橋術(shù)。
     開始進行康復(fù)訓(xùn)練時，必須在醫(yī)務(wù)人員臨測下進行，最好有心電監(jiān)護。運動以不引起任何不適為度，心率增加10～20次／分鐘為正常反應(yīng)，運動時心率增加小于10次／分可加大運動量，進入高一階段的訓(xùn)練。若運動時心率增加超過20次／分，收縮壓降低超過15毫米汞柱，出現(xiàn)心律失�；蛐碾妶DST段缺血型下降大等于0.1mv或上升大等于0.2mv，則應(yīng)退回到前一運動水平，若仍不能糾正，應(yīng)停止活動。
                                                                                             心內(nèi)護理李秀霞

文章錄入：中醫(yī)院責(zé)任編輯：中醫(yī)院

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