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杏林通訊第108期 |
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| 人工耳蝸—重建聽的希望 |
| 作者：佚名 文章來源：WEB 更新時間：2010年3月22日 |
今年3月3日是第十一次全國“愛耳日”，“愛耳日”活動歷經(jīng)十一年，極大地促進了我國聽力障礙預防與康復工作，提高了人民群眾的愛耳、護耳意識，有效地減少了聽力殘疾。為進一步提高公眾對植入人工耳蝸可以重建聽力，切實改善重度聽障兒童康復狀況的認識，普及聽力障礙預防與康復知識，推動我國聽力障礙預防與康復事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，今年“愛耳日”將活動主題確定為“人工耳蝸——重建聽的希望”。
什么是人工耳蝸？
人工耳蝸是一種幫助患有雙耳重度或極重度感音神經(jīng)性聾的成人和兒童獲得或恢復聽覺的電子裝置。人工耳蝸與助聽器不同，人工耳蝸不是單純地將聲音放大，人工耳蝸可繞過內(nèi)耳直接刺激聽神經(jīng)產(chǎn)生聽覺，人工耳蝸包括體內(nèi)植入部分和體外部分。利用體外聲音處理器收集聲音言語和環(huán)境聲音進行編碼處理，經(jīng)過處理的信號通過射頻信號傳送給體內(nèi)的處理芯片。處理芯片將編碼過的聲音信號進行解碼并以電流脈沖的形式通過植入電極刺激聽神經(jīng)，這種技術(shù)稱為人工耳蝸植入。
哪些人可以進行人工耳蝸植入？
人工耳蝸植入適應(yīng)癥的選擇一直在不斷變化。最初人工耳蝸植入只適合于成人語后聾(程度為全聾) , 以后擴展到兒童。以前認為內(nèi)耳畸形與耳蝸骨化都是人工耳蝸植入的禁忌癥,隨著人們不斷地研究探索,這兩項也不再是人工耳蝸植入的禁忌癥了。目前對于雙耳重度或極重度聾患者,不能受益于特大功率助聽器,診斷病變位于耳蝸者, 如無手術(shù)禁忌癥，可以選擇人工耳蝸植入。對于小兒患者，最小者年齡在12 個月(美國FDA通過)即可行該項手術(shù)。對于語前聾的患者于7歲前進行手術(shù)效果較好。若術(shù)前患者能配戴3～6月的助聽器，并進行聽力康復訓練，將對術(shù)后言語能力的提高有很大幫助。對患者改善聽力具有強烈愿望的同時，家人與患者必須保持對人工耳蝸有正確的認識和適當?shù)钠谕�，具有良好的家庭支持與家庭聆聽環(huán)境，也是考慮選擇人工耳蝸植入的重要條件。
人工耳蝸植入是不是年齡越小效果越好？
對聾兒來說，植入人工耳蝸的時間越早越好，植入年齡是影響康復效果的重要因素。當確診極重度感音神經(jīng)性聾且助聽器佩戴無效的情況下，應(yīng)盡早進行人工耳蝸植入，最佳年齡在1--2歲。從臨床上觀察，大部分新生兒聽力障礙都在2歲以后甚至到入學時才被發(fā)現(xiàn)，錯過了聽力恢復、語言發(fā)育的最佳時機。因此，對于聽力障礙進行早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早干預是關(guān)鍵。我院婦產(chǎn)科開展了新生兒聽力篩查，可以早期發(fā)現(xiàn)新生兒聽力障礙，我院耳鼻喉科開展了言語測聽及聽神經(jīng)誘發(fā)電位檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)，早期治療聽力障礙，同時還開展了助推器驗配工作，為人工耳蝸的植入創(chuàng)造了有力條件。人工耳蝸植入后的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是康復訓練，兒童越早植入人工耳蝸，越早進行康復訓練，語言的習得和康復的時間越快。我院耳鼻喉科近幾年和我市聾兒康復中心聯(lián)合為聾兒進行言語康復訓練，大大提高了聾兒的康復速度。
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宣教科 耳鼻喉科
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| 文章錄入：中醫(yī)院 責任編輯：中醫(yī)院 |
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