肺脹的主要癥狀是胸滿而喘息、咳嗽;《金匱要略•肺痿肺癰咳嗽上氣病 脈證治》指出:咳嗽、喘息呼多吸少,此病為肺脹。得此病者喘息,目突如脫出之狀。脈浮大者,用越婢加半夏湯治療。肺脹病?人、喘息呼多吸少,煩躁、氣喘,脈浮者,為有水飲,用小青龍加石膏湯治療。
中醫(yī)肺病歷史淵源
早在春秋兩漢時(shí)期,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已經(jīng)記錄了肺系疾病的成因等。《素問(wèn)•宣明五氣》所謂“五氣所病……肺為咳”,是指咳嗽因于肺之氣機(jī)升降出入失常,其氣上逆而作!端貑(wèn)•咳論》說(shuō):“皮毛者,肺之合也;皮毛先受邪氣,邪氣以從其合一也。其寒飲食入胃,從肺脈上至于肺則肺寒,肺寒則外內(nèi)合邪,因而客之,是為肺咳”,“五臟六腑皆令人咳”。
東漢末年,著名醫(yī)圣張仲景《傷寒雜病論》對(duì)肺系病闡述了多種行之有效的治療方法!督饏T要略•肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治》:“咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之”。講的是咳嗽、氣逆、喉中有哮鳴音的,用射干麻黃湯治療。
明代張景岳的《景岳全書•喘促》把喘證歸納為虛喘和實(shí)喘兩大類“蓋實(shí)喘者有邪,邪氣實(shí)也;虛喘者無(wú)邪,元?dú)馓撘。?shí)喘者氣長(zhǎng)而有余,虛喘者氣短而不續(xù)。實(shí)喘者胸脹氣粗,聲高息涌,膨膨然若不能容,惟呼出為快也;虛喘者慌張氣怯,聲低息短,惶惶然若氣欲斷,提之若不能升,吞之若不相及,勞動(dòng)則甚,而惟急促似喘,但得引長(zhǎng)一息為快也。此其一為真喘,一為似喘,真喘者其責(zé)在肺,似喘者其責(zé)在腎!敝赋鰧(shí)喘和虛喘的區(qū)別。