優(yōu)勢(shì)病種
勞淋（慢性泌尿系感染）
勞淋是一種以小便頻數(shù)、淋漓澀痛、病程較長(zhǎng)、纏綿難愈為主證的臨床常見(jiàn)疾病，可反復(fù)發(fā)作、時(shí)輕時(shí)重，與體質(zhì)及衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)，遇勞加重或誘發(fā)，多次發(fā)作日久，可致發(fā)慢性腎功能不全。我科以膀胱氣化理論及腎與膀胱相表里等中醫(yī)理論為指導(dǎo)，經(jīng)20余年臨床治療研究，積累了豐富的辯證論治經(jīng)驗(yàn)，突出中醫(yī)特色，臨床分3種證候辯證治療，并結(jié)合離子導(dǎo)入、穴位注射、針灸、中藥外洗等治療大大提高了療效，減少了復(fù)發(fā)。
慢性腎風(fēng)（慢性腎炎）
慢性腎風(fēng)是一種以尿中泡沫多、或尿血、或眼瞼、足跗浮腫、或腰酸、腰痛等為主要癥狀的一種臨床常見(jiàn)的腎臟疾病。起病緩慢，病程遷延，感冒、勞累則誘發(fā)或加重，日久則發(fā)展為慢性腎衰。我科以腎主水、脾主運(yùn)化等中醫(yī)理論為指導(dǎo)，運(yùn)用中醫(yī)藥辯證治療，臨床分3種證型為主，并結(jié)合離子導(dǎo)入、穴位注射、中藥外敷、針灸等特色療法綜合治療，大大提高了臨床療效。
慢性腎衰（慢性腎功能衰竭）
慢性腎衰是由諸多腎臟損害發(fā)展日久不愈而引起的一種腎臟嚴(yán)重疾患，主要表現(xiàn)為疲倦乏力、納呆、甚至惡心嘔吐、貧血等癥狀的一組臨床綜合癥。該病一直是我科的優(yōu)勢(shì)診療病種之一，其主要以脾腎虧虛為本、濕邪濁毒蘊(yùn)結(jié)為標(biāo)，我科結(jié)合多年臨床經(jīng)驗(yàn)，形成了一套獨(dú)具特色的中醫(yī)診療方案，以扶正祛邪為主要治療原則，在中醫(yī)辨證分型治療的基礎(chǔ)上，配合中藥離子導(dǎo)入、中藥外敷、中藥灌腸、穴位注射等特色治療，取得了很好的臨床效果，減少了透析次數(shù)，延緩了病情發(fā)展，提高了病人生活質(zhì)量。
中醫(yī)特色治療
中藥足浴法
1.藥物選擇及操作方法：中藥足浴法的藥物選擇以補(bǔ)腎健脾藥為主，如生黃芪、山藥、當(dāng)歸、白術(shù)、茯苓、仙茅、山萸肉等。血壓高者可加杜仲、夏枯草、菊花、鉤藤等；血脂高者可加山楂、決明子、何首烏、菟絲子等；水腫者可加豬苓、萹蓄、瞿麥、車前草等；下肢冷者可加肉桂、制附子、吳茱萸、干姜等；下肢麻木者可加丹參、川芎、紅花、牛膝等。中藥足浴法所用藥物的劑量可為該藥物口服用量的1～2倍。操作方法：將所選藥物裝入紗布袋，封好，用熱水浸泡，待水溫至40℃，令病人將雙足至膝浸入藥液中，適應(yīng)后不斷加入熱水，以使患者出汗。全過(guò)程30～40min，汗后靜臥。每日1次。
2.本方法適用于：腎炎、腎病綜合征、慢性腎功能不全。
3.作用機(jī)制：在中藥足浴法治療疾病的過(guò)程中，藥物的氣味可以通過(guò)皮膚、腠理及足部豐富的穴位等途徑進(jìn)入體內(nèi)，并循經(jīng)入絡(luò)，直達(dá)病所，發(fā)揮藥效，起到發(fā)汗利水、消腫、活血通經(jīng)的作用。不僅能夠使水邪去、水腫消，燮理陰陽(yáng)，并且能夠促進(jìn)腎臟血液循環(huán)、擴(kuò)張血管、激發(fā)機(jī)體自身的調(diào)節(jié)功能，消除蛋白尿、降血壓降血脂。
中藥離子導(dǎo)入法
1.操作方法：中藥離子導(dǎo)入法的藥物選擇以活血通經(jīng)藥為主，如川芎、牛膝、當(dāng)歸、丹參、紅花、赤芍等。腰酸腰痛者可加杜仲、山萸肉、三七等；乏力者可加黃芪、黨參、菟絲子等。操作方法：將所選藥物研粉，用促透藥（如水、酒、醋、油等）拌勻后平鋪在紗布上，然后將涂藥的紗布置于背部腎區(qū)，用直流電照射，促進(jìn)藥物吸收。全過(guò)程30～40min。每日1次。
2.本方法適用于：腎炎、腎病綜合征、慢性腎功能不全等各種腎病。
3.作用機(jī)制：直流電不僅可以促進(jìn)中藥有效成分（如離子、離子團(tuán)、極性分子等）通過(guò)腎區(qū)皮膚及穴位進(jìn)入人體，治療疾病，還可對(duì)人體產(chǎn)生一系列復(fù)雜的電生理或生物學(xué)變化，調(diào)節(jié)機(jī)體狀態(tài)，具有改善腎臟循環(huán)，促進(jìn)腎小球毛細(xì)血管通透，降低基底膜通透性，避免小分子蛋白漏出，減少蛋白尿的作用。
中藥灌腸法
1.操作方法：中藥灌腸法可在制附子、金銀花、忍冬藤、生龍骨、生牡蠣、陳皮、大黃、土茯苓、懷牛膝、蒲公英、生甘草、槐花等藥物中酌情選擇4～5味，先用清水浸泡30min，再用文火煎至200ml，灌入灌腸袋。灌腸前，囑患者保持側(cè)臥位，并將灌腸液加熱至37～39℃，將灌腸袋與輸液皮管相連，輸液皮管經(jīng)肛門輕柔插入約15～20cm，快速結(jié)腸滴注，保留灌腸液40min～1h。每日1次。
2.本方法適用于：慢性腎功能不全。
3.作用機(jī)制：據(jù)報(bào)道，當(dāng)腎病患者發(fā)生腎功能不全時(shí)，毒素與代謝廢物經(jīng)腸道排泄量可增至80 。中藥灌腸法通過(guò)超濾與彌散作用，將灌腸液中的有效成分進(jìn)入血液循環(huán)，進(jìn)行離子交換，從而清除體內(nèi)尿素氮、血肌酐等毒素，并且可通過(guò)瀉下作用，減輕水腫，降低毒素。中藥灌腸法具有避免肝臟首過(guò)效應(yīng)、增加藥物生物利用度、不易引起高鉀血癥、副作用低等優(yōu)點(diǎn)。
中藥熏蒸
1.操作方法：中藥熏蒸法可將“麻黃、桂枝、生姜”等中藥浸泡，再進(jìn)蒸汽浴室熏蒸，每次熏蒸 30min～40min。每日1次。
2.本方法適用于：慢性腎功能不全。
3.作用機(jī)制：中藥熏蒸通過(guò)藥物的熏蒸或浸泡，由于其熱效應(yīng),可使汗液大量排出，同時(shí)有害物質(zhì)的代謝產(chǎn)物及毒素隨汗排出；藥浴時(shí)的熱效應(yīng)可以提高組織溫度，舒張毛細(xì)血管，改善循環(huán)，腎血液循環(huán)亦得到改善，有助于腎臟功能的恢復(fù)；中藥藥物有效成分可通過(guò)皮膚組織吸收后，調(diào)節(jié)局部免疫狀態(tài)。一般以解表發(fā)汗類中藥制成透析液。治療后其自覺(jué)癥狀改善，IgA、IgG、補(bǔ)體C3均升高，且能一定程度降低血肌酐、尿素氮�，F(xiàn)在有智能中藥熏蒸儀，其加熱時(shí)間短，能更快達(dá)到所需溫度,并且能夠持久的保持溫度，其噴出汽體顆粒大小為普通蒸汽八千分之一的納米離子蒸汽，更有利于藥物滲透吸收，其噴頭可以三維立體旋轉(zhuǎn)，能夠根據(jù)患者感覺(jué)靈活控制。總之，皮膚透析能夠明顯改善慢性腎功能衰竭病人的疲倦無(wú)力、水腫、納差等，對(duì)早、中期慢性腎功能衰竭的病人有著明顯的療效，且費(fèi)用低，無(wú)毒副反應(yīng)，安全性高，其在慢性腎功能衰竭的應(yīng)用中有著廣闊的前景。
針灸療法
1.操作方法：選取腎俞、命門、氣海、關(guān)元、足三里等穴位，囑患者在適當(dāng)體位進(jìn)行針刺艾灸及配合電導(dǎo)儀。每次選擇3--5個(gè)穴位，每次針灸30min，每隔10min行針一次，達(dá)到酸麻脹痛感覺(jué)為度。
2.本方法適用于：慢性腎炎、腎病綜合征、慢性腎功能不全等各種腎病。
3.作用機(jī)制：針灸療法通過(guò)針刺穴位,可調(diào)理氣血,平衡陰陽(yáng)，扶正祛邪，可以增強(qiáng)人體免疫力。通常取腎俞穴及足三里穴，腎俞穴為調(diào)整腎臟機(jī)能的重要穴位，足三里為胃下合穴，脾胃為后天之本，兩穴相配，脾腎共調(diào)，共補(bǔ)先后天之本，且可加強(qiáng)通調(diào)水道之職。如取一側(cè)足三里穴位注射胃復(fù)安與臀部肌注胃復(fù)安對(duì)比治療慢性腎衰嘔吐，治療組迅速緩解嘔吐癥狀顯著優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)合穴位與藥物的作用可以加強(qiáng)療效，但局部酸脹感有時(shí)病人不能耐受,影響臨床治療的廣泛開(kāi)展。
中藥外敷
1.操作方法：多選用“人參、黃芪、鹿茸、菟絲子、淫羊藿、三棱、莪術(shù)”等益氣、溫陽(yáng)、活血藥物制成膏劑，局部外敷，部位多在腎區(qū)及神闕穴，臍窩處。每次選擇1--2個(gè)部位，每日外敷一貼。
2.本方法適用于：腎炎、腎病綜合癥、慢性腎功能不全等各種腎病。
3.作用機(jī)制：腎區(qū)為腎之所在，神闕為任脈要穴，與督脈相表里，沖脈循行之地，臍窩處血管豐富，滲透力強(qiáng)，利于藥物的吸收，中藥外敷聯(lián)合了經(jīng)絡(luò)穴位與中藥的作用，具有補(bǔ)氣升陽(yáng)、活血化瘀之功，腎區(qū)外敷活血化瘀之藥還可改善腎血循環(huán)，改善腎功能。我科室使用腎康袋持續(xù)外敷臍窩，經(jīng)觀察可顯著改善慢性腎功能不全患者的臨床癥狀，降低Scr、BUN及升高Hb、Alb，改善營(yíng)養(yǎng)狀況，值得進(jìn)一步推廣。
中藥外洗
1.藥物組成：生大黃、土茯苓、蜂房、黃柏、川椒、蛇床子、苦參、野菊花、枯礬等。
2.操作方法：上述藥物取5—6味放入大小適中潔凈瓷盆中，浸泡1小時(shí)左右，中火煮10分鐘左右，稍放溫洗外陰部，早晚各一次，二天換一劑。
3.本法適用于：各種淋證。
4.作用機(jī)制：外陰為內(nèi)外之直接通道，易為外部細(xì)菌侵入，致發(fā)人體泌尿系統(tǒng)感染。以上諸藥煎熬，共湊清熱解毒、燥濕殺蟲(chóng)、祛風(fēng)止癢作用。起局部殺菌、消炎作用，并可局部保護(hù)粘膜屏障，減少感染的發(fā)生。
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