近日，我院檢驗科新引進一臺MAGLUMI2000PLUS全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析系統(tǒng),該儀器的成功引進,將極大地提高檢驗科的工作效率,減少外送標本量,縮短出報告時間,可為臨床提供更快、更準確的結(jié)果。
該儀器能檢驗100多個項目,檢驗科臨時開展的項目是CA125、CA153、CA199、CA242、CA724、AFP、CEA、CA50、NSE、CYFRA211、T--PSA、F--PSA、NT--ProBNP、ALD(醛固酮)、HCG、性腺六項(FSH、LH、P、E2、T、PRL)、維生素B12、葉酸、鐵蛋白、皮質(zhì)醇等項目,現(xiàn)把主要開展項目的臨床意義介紹一下。
1.CA125 對卵巢及生殖系統(tǒng)腫瘤有重要診斷價值。是目前用于卵巢癌檢測及療效監(jiān)測的最重要指標。升高還可見于輸卵管癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢囊腫、肝硬化、肝炎、盆腔炎及早期妊娠。
2.CA153 是一種與人類乳癌相關(guān)的抗原,是監(jiān)測乳腺癌早期診斷及療效監(jiān)測的較特異指標,水平異常升高提示乳腺癌局部或全身復(fù)發(fā)。乳腺癌有肝及骨轉(zhuǎn)移時,CA153 增高。與CEA聯(lián)檢,可提高乳腺癌早期診斷的敏感性和特異性。與CA125聯(lián)檢,可用于卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌的診斷。
3.CA199 糖類抗原199 CA199測定有助于胰腺癌、肝膽管癌的診斷和病情監(jiān)測,敏感性達到65 --87 。建議與CA724和CEA、CA50聯(lián)檢胃癌、結(jié)腸癌。與AFP聯(lián)檢肝癌。在卵巢癌、淋巴瘤、肺癌、乳腺癌、急、慢性胰腺炎病人中可見升高。
4.CYFRA211 是非小細胞肺癌、鱗狀細胞癌早期診斷、療效觀察、預(yù)后監(jiān)測最有價值的血清腫瘤標志物。對頭頸部癌、宮頸癌、膀脫癌、乳腺癌、消化道腫瘤有一定的陽性檢出率。
5.CA242 主要用來篩檢結(jié)腸--直腸癌、胰腺癌。在胰腺癌與胰腺良性疾病的鑒別診斷上比CA199和CEA具有更高的特異性及更低的假陽性;與CEA的聯(lián)檢用于結(jié)腸--直腸癌的診斷及療效監(jiān)測。
6.CA724 是一種廣譜類腫瘤標志物,非腫瘤病人血清中極少出現(xiàn),故可靈敏反映腫瘤的存在,對疾病的追蹤和治療效果觀察有極高特異性的優(yōu)勢。特別有助于與CA199、CEA聯(lián)檢胃癌,可作為膽道系統(tǒng)腫瘤、結(jié)直腸癌、膜腺癌聯(lián)合檢測的參考指標。
7.NSE 血清檢測對小細胞性肺癌的診斷具有較高的特異性和敏感性,大多數(shù)患者血清水平明顯增高,與小細胞性肺癌臨床進程相平行。對于神經(jīng)母細胞瘤,血清NSE明顯升高,也與神經(jīng)母細胞瘤的病情、療效及預(yù)后等密切相關(guān)。
8.PSA 正常人血清PSA含量恒定且微量;前列腺癌時,患者PSA水于明顯增高;慢性前列腺炎和單純前列腺肥大有時,可出現(xiàn)輕度升高。PSA可作前列腺癌的篩查,前列腺癌的確診要進行前列腺或組織檢查。
9.F--PSA 良性前列腺疾病和前列腺癌病人的PSA 有一定重疊,特別在PSA 低水平增高時,可通過測定F--PSA/PSA的比值來確定區(qū)別良性和惡性病。前列腺癌患者的比值明顯低于前列腺增生患者,前列腺增生患者的F--PSA增高比前列腺癌患者顯著。
檢驗科 劉杰
|
