一 、項痹病（神經(jīng)根型頸椎�。�
臨床表現(xiàn)：
1. 急性期：臨床主要表現(xiàn)為頸肩部疼痛，頸椎活動受限，稍有活動即可使頸肩臂部疼痛加重，疼痛劇烈時難以坐臥，被動以健肢托住患肢，影響睡眠。
2.緩解期：臨床主要表現(xiàn)為頸僵，頸肩背部酸沉，頸椎活動受限，患肢串麻疼痛，可以忍受。
3.康復(fù)期：頸肩部及上肢麻木癥狀消失，但頸肩背及上肢酸沉癥狀仍在，受涼或勞累后癥狀加重。
二、肩凝癥（肩關(guān)節(jié)周圍炎）
臨床表現(xiàn)：
該病呈慢性發(fā)病，多數(shù)無外傷史，少數(shù)僅有輕微外傷。主要癥狀是逐漸加重的肩部疼痛及肩關(guān)節(jié)活動障礙。
1．疼痛位于肩前外側(cè)，有時可放射至肘、手及肩胛區(qū)，但無感覺障礙。夜間疼痛加重，影響睡眠，不敢患側(cè)臥位。 持續(xù)疼痛可引起肌肉痙攣和肌肉萎縮。肩前、后方、肩峰下，三角肌止點處有壓痛，而以肱二頭肌長頭腱部壓痛最明顯，當(dāng)上臂外展、外旋、后伸時疼痛加劇。
2．早期肩關(guān)節(jié)活動僅對內(nèi)、外旋有輕度影響，檢查時應(yīng)固定肩胛骨。兩側(cè)比較。晚期上臂處于內(nèi)旋位，各個方向活動均受限，但以外展、內(nèi)外旋受限明顯，前后方向的活動一般是存在的。此時肩部肌肉明顯萎縮，有時因并發(fā)血管痙攣而發(fā)生上肢血循環(huán)障礙，出現(xiàn)前臂及手臂腫脹，發(fā)涼及手指活動疼痛等癥狀。
三、面癱病(面神經(jīng)炎)
臨床表現(xiàn)：
起病急，常有受涼吹風(fēng)史，或有病毒感染史。一側(cè)面部表情肌突然癱瘓、病側(cè)額紋消失，眼裂不能閉合，鼻唇溝變淺，口角下垂，鼓腮，吹口哨時漏氣，食物易滯留于病側(cè)齒頰間，可伴病側(cè)舌側(cè)舌前2／3味覺喪失，聽覺過敏，多淚等。腦CT、MRI檢查正常。
|
