1940年，弗洛里教授制備出了純度可以滿足人體肌肉注射的青霉素。在首次的臨床試驗中，青霉素的用量很少，療效卻非常驚人。它使感染性疾病的治療得以發(fā)生巨大的變革。從此以后，抗菌藥物便真正走進了臨床，開始了一個新的劃時代的一頁。隨著各種新抗菌藥物的問世，人們對抗細菌感染的能力得到了很大提高，生命延長了至少10歲。
現(xiàn)在臨床上基本每一個科室，每一個專業(yè)的醫(yī)生都在使用抗菌藥物，它的使用率非常高。而隨著抗菌藥物的廣泛使用，在普通人群中的知名度越來越高。人們對抗菌藥物產(chǎn)生了過分的信任，于是造成了抗菌藥物的濫用。。我們平常的很多疾病也確實屬于感染性疾病，如普通的感冒，上呼吸道的感染，泌尿道的感染，皮膚的感染，但他們引起的感染原是不同的，上呼吸道80--90％是病毒感染，而泌尿道的是細菌感染。如果是病毒感染我們要用抗病毒的藥物，如果是細菌感染就要用抗菌藥物。而在生活中，感冒應用抗菌藥物幾乎成了一種習慣。其實按照醫(yī)學的觀點，很多感冒都屬于病毒感染，嚴格意義上來講，沒有什么有效的藥物，只是對癥治療，不需要使用抗菌藥物。很多時候我們應用抗菌藥物是沒有必要的，是浪費也是濫用。而在我國，老百姓的家里都會有抗菌藥物存在，藥店里的很大一部分也是抗菌藥物，人們對于抗菌藥物的使用太過隨意。抗菌藥物要真正做到合理應用，醫(yī)師是個關鍵，他們必須嚴格掌握抗菌藥物的用藥指征，合理制定治療方案。而人們從思想上對抗菌藥物濫用的危害的認知，才是抗菌藥物合理應用的根本所在。
抗菌藥物的不規(guī)范使用，一方面是引起細菌耐藥，細菌耐藥產(chǎn)生的速度遠遠快于我們新藥開發(fā)的速度。長此以往，我們可能會退回到七、八十年代以前的狀態(tài)，沒有抗生素使用，人類將再一次面臨很多感染性疾病的威脅。比如，結核病是結核桿菌引起的傳染病，很多年前控制得非常好，但是現(xiàn)在耐藥的結核菌非常多，治療起來就很困難。這就可能引起死亡率的增加，而且治療耐藥性結核花費的社會資源是治療一個非耐藥結核的十倍以上，造成非常重的社會負擔。第二方面，抗生素也是藥物，進入人體以后發(fā)揮治療效果的同時也會引起很多的不良反應。用的藥物越多，引起不良反應的機會越高。我國藥物不良反應監(jiān)測中心的記錄顯示，我們國家的藥物不良反應三分之一是由抗生素引起的，這個比例和抗生素的使用比例是一致的�？股氐姆N類比較多，引起的不良反應或者是嚴重的不良反應涉及到了身體的每一個系統(tǒng)，所以抗生素的合理使用是迫在眉睫需要解決的問題。
國家食品藥品監(jiān)督管理局已下發(fā)了關于開展抗菌藥物合理使用的宣傳活動的通知，號召人們不要自行購買抗菌藥，而應在醫(yī)生的指導下合理使用抗菌藥。這是對人民負責任的舉措，大家應該積極參與，不只是專業(yè)的醫(yī)務人員需要合理地使用抗生素，普通的民眾和患者也要有合理使用的意識，要在醫(yī)生的指導下使用，不要盲目地自己購買抗生素使用。這樣才能促進我們國家抗生素的合理使用，避免藥物的不良反應，細菌耐藥的不斷加劇。
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