近年來，隨著微創(chuàng)技術(shù)的提高及手術(shù)器械的不斷改進，婦科腹腔鏡手術(shù)技術(shù)日臻完善，雖然腹腔鏡術(shù)后三個“品”字形的小孔取代了以往傳統(tǒng)開腹手術(shù)的“蜈蚣”刀疤，但是還是有很多追求完美的女性會介意，那么有沒有辦法做到完美，不留疤痕呢？
答案是有的！目前，在婦產(chǎn)科領(lǐng)域迅速發(fā)展起來的單孔腹腔鏡技術(shù)將醫(yī)患“術(shù)后無痕”的這一共同夢想變成了現(xiàn)實，將婦科手術(shù)從微創(chuàng)時代快速推向了無疤痕時代。我院婦科緊跟科技前沿，成功開展了經(jīng)臍單孔腹腔鏡技術(shù)，目前已成功為多名病人實施了無痕手術(shù)。
9月14日，一位異位妊娠破裂的患者由120急救車緊急送往我院婦科。入院時患者血壓80/50mmHg，全腹壓痛、反跳痛明顯，考慮腹腔出血較多，需要緊急手術(shù)。值班醫(yī)生緊急告知患者手術(shù)的必要性時，患者唯一的要求就是盡量不要讓她的肚子留下疤痕，哪怕是常規(guī)腹腔鏡手術(shù)的三孔，否則就拒絕在手術(shù)同意書上簽字。時間一分一秒的過去，化驗結(jié)果顯示血紅蛋白只有84g/L，手術(shù)刻不容緩！看著患者及家屬期盼的眼神，婦科主任莊會坤會診后決定，采用最新的單孔經(jīng)臍腹腔鏡手術(shù)方式為她治療。很快手術(shù)順利結(jié)束了，術(shù)后患者恢復(fù)的很快，而且如她所愿，肚子上沒有留下瘢痕，堪稱完美。
“所謂單孔就不需要做多個穿刺孔，之所以選擇肚臍，是因為肚臍是人體唯一一個天然的疤痕結(jié)構(gòu)，經(jīng)臍孔腹腔鏡手術(shù)只需要在肚臍處做一個2--3cm 小切口，置入腹腔鏡的器械完成手術(shù)操作，術(shù)后此處的疤痕隱藏在肚臍內(nèi)，不會增加額外的疤痕�！眿D產(chǎn)科主任莊會坤介紹說，腹腔鏡手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)的代表，但大多需要在腹部打上3至5個0.5--1cm的小孔，如今，僅在臍部單孔就可完成腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)了，具有減少或隱藏手術(shù)瘢痕、減輕術(shù)后疼痛、促進術(shù)后恢復(fù)等優(yōu)點，更符合微創(chuàng)理念，是一種更先進的腹腔鏡進腹技術(shù)。
“作為前沿的醫(yī)療技術(shù)，婦科單孔腹腔鏡術(shù)在國際上開展不久，手術(shù)操作難度高，對醫(yī)生的技術(shù)要求更高。 ”莊會坤介紹，因為在單孔腹腔鏡手術(shù)中，由于所有的操作器械都經(jīng)過單一孔道進入，操作空間狹小，器械之間相互交叉干擾，容易打架，即所謂“筷子效應(yīng)”。尤其是鏡下縫合操作，多數(shù)時候只能靠單手進行。此外，由于操作器械常常與鏡頭處于同一平行線上，常規(guī)腹腔鏡的手術(shù)三角區(qū)消失，需要手術(shù)者重新感覺器械的位置和解剖的深度，操作精度下降。術(shù)中器械也容易遮擋鏡頭，有時為了兼顧器械的操作，鏡頭要做適當(dāng)?shù)淖尣�，難以獲得最佳的手術(shù)視野，這就要求術(shù)者有豐富的腹腔鏡操作經(jīng)驗和精湛的操作技術(shù)。
我院婦科始終堅持與醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)接軌，突破技術(shù)壁壘,自2007年開始開展腹腔鏡手術(shù)，現(xiàn)已成功開展3000余例微創(chuàng)手術(shù)，在我市處于前列。目前科室?guī)缀跛械膵D科疾病均采用腹腔鏡技術(shù)，科室人員積累了豐富的手術(shù)經(jīng)驗，2017年又新購置了奧林巴斯高清腹腔鏡，人才和技術(shù)的豐厚儲備，加之器械的更新，為單孔腹腔鏡技術(shù)的開展打下了堅實的基礎(chǔ)。目前婦科可以開展的單孔腹腔鏡手術(shù)有子宮全切、卵巢囊腫剝除、附件切除、異位妊娠手術(shù)等常見婦科手術(shù)，為廣大愛美女性帶來了福音。
宣教科 王偉 婦科 楊娜
|
